Cara Menghitung Laju Filtrasi Glomerulus (LFG) Dengan Cepat Serta Mudah.

Cara Menghitung Laju Filtrasi Glomerulus (LFG) Dengan Cepat Serta Mudah.

PERBIDKES.com - Laju Filtrasi Glomerulus (LFG) adalah mengukur berapa banyak filtrat yang dapat dihasilkan oleh glomerulus. Ini merupakan pengukuran yang paling baik di dalam menilai fungsi ekskresi serta untuk mengetahui derajat penyakit pada kerusakan ginjal pasien. LFG dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu usia, k3lam!n, luas permukaan badan.

Sebagai seorang tenaga medis, terutama yang bekerja di ruang hemodialisa harus mengetahui cara menghitung nilai LFG karena sangat penting sekali untuk mencatat kecepatan penurunan LFG pada pasien gagal ginjal kronik.

Sebelum anda menghitung nilai LFG pasien, tanyakan umur pasien kepada pasien/keluarganya, ukur berat badan serta nilai kadar kreatinin dalam darah.

Setelah itu hitung deh.....


Berikut cara menghitung dengan cepat serta mudah yang dirumuskan oleh Kockcroft-Gault, yaitu :

1. Pria.

LFG (ml/mnt/1,73m2  (140  - umur) × berat badan
                                           72 × kreatinin plasma (mg/dl)

2. Wanita.
pada wanita sedikit berbeda,

LFG (ml/mnt/1,73m2  (140  - umur) x berat badan x 0,85
                                 72 × kreatinin plasma (mg/dl)


Contoh soal :
1. Ny. Lia, berusia 25 tahun, dengan berat badan 45 kg, dengan kadar kreatinin plasma 0,98 mg/dl. Berapakah nilai laju filtrasi glomerulus (LFG) Ny. Lia ?

Jawab : 
LFG = (40-25) × 45 x 0,85 
              72 × 0,98
            15 × 45 × 0,85
              70.56
             73,34 × 0,85 = 62,35

Jadi, LFG Ny. Lia = 62,35 ml/mnt/1,73m2


Namun demikian, perhitungan yang terbaik untuk LFG adalah dengan cara menentukan bersihan kreatinin.

Nilai normal untuk bersihan kreatinin ialah:
  • Laki-laki = 97-137 mL/menit/1,73 m2 atau = 0,93-1,32 mL/detik/m2
  • Sedangkan pada wanita = 88-128 mL/menit/1,73 m2 atau = 0,85-1,23 mL/detik/m2
Data, pengumpulan urin yang kurang tepat maka akan menghasilkan bersihan kreatinin yang kurang akurat. Untuk laki2 urinnya mengandung 15 sampai 20 mg kreatinin/KgBB/hari, sedangkan pada wanita 10 sampai 15 mg kreatinin/KgBB/hari. Nilai ini akan mrngalami penurunan dengan bertambahnya umur.

Bersihan kreatinin = kreatinin urin (mg/dl × volume urin (ml/24 jam)
                                           kreatinin serum (mg/dl) × 1440 menit

Pada dasarnya waktu yang sangat tepat untuk terapi penyakit adalah sebelum terjadinya penurunan laju filtrasi glomerulus, agar pemburukan fungsi ginjal tidak terjadi.

Pada penyakit ginjal kronik stadium 5, yaitu nilai LFG kurang dari 15 ml/mnt/,73m2, terapi pengganti ginjal harus dilakukan berupa hemodialisis / transplantasi ginjal.

REF:
1. Penyakit Ginjal Kronik. Ketut Suwitra (ed). BAIPD.Ed IV.Jil. I. FKUI. Jakarta, 2006. p 570-136.

Demikian cara menghitung laju filtrasi glomerulus dengan cepat serta mudah.
Semoga dapat memberi manfaat bagi teman-teman sejawat.
Terima kasih atas kunjunganya. Salam, Tim Perbidkes.